急性细菌性前列腺炎的临床特点为起病急、发热、尿路刺激症状和会阴部疼痛，与腺体急性充血、肿胀、化脓有关。引起这种急性感染的细菌通过血液感染、淋巴感染和直接传播侵入前列腺。

其中，直接传播常见。当膀胱或后尿道有细菌感染时，病原菌可通过前列腺尿道射精管开口进入前列腺腺管和腺泡。如果原发性细菌感染集中在肛门和结肠，病原菌也可以通过与前列腺相连的淋巴管侵入腺体，即为淋巴感染。如果细菌感染的重点在口腔、咽部和呼吸道，这些地方寄生的病原菌可以通过血液循环进入前列腺，这就是血液感染。所有这些病原菌首先侵入前列腺内的前列腺排泄管，并在这里生长繁殖。一旦条件合适，它们可以迅速促进明显的病变。

治疗方法

一般急性细菌性前列腺炎患者的前列腺包膜可通过治疗性抗生素，大部分可达到有效治疗浓度。因此，急性细菌性前列腺炎可以治而不转为慢性前列腺炎；如果治疗不及时或不当，急性细菌性前列腺炎发展为前列腺脓肿。常用的有米诺环素（minocycline）和红霉素。性伴侣应同时治疗，避免反复感染。

1、一般治疗：卧床3-4天，多喝水，避免饮酒和进食刺激性食物。可以洗个热水澡或热敷会阴部，保持大便通畅。禁忌性生活。

2、抗生素治疗：当患者出现明显的全身症状、体温升高、血液中白细胞明显增多时，应静脉给予姚明。使用1周后，应口服至1个月；当患者全身症状不严重，体温、血象正常时，可口服药。一般疗程为1个月。应选用能扩散到前列腺内且快速有效的抗感染药，以迅速控制症状，预防慢性前列腺炎。

3、对症治疗：如遇高热，给予退热药，如消炎痛栓、阿司匹林等。若膀胱刺激症状明显，可选择：普鲁宾星15-30mg口服，每日3次；哌唑嗪 2mg 口服，每日两次。如果出现排尿困难或尿潴留，应进行临时耻骨上膀胱造口术以引流尿液，或使用软硅胶导管留置导尿。

4、手术治疗：如急性前列腺炎已形成前列腺脓肿，应经直肠或会阴切开引流。如果脓肿局限于前列腺，可采用尿道内镜进行前列腺穿刺引流，然后注射广谱抗生素。

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